Предлагаем наш перевод статьи из англоязычного выпуска испанской газеты EL PAÍS (июль 2022 г.) о том, как новейшие исследования могут помочь бороться с одним из самых злейших врагов человечества — комаром. Почему комара можно назвать одним из самых злейших врагов человечества, об этом также убедительно объясняется в указанной публикации. Оригинальное название статьи довольно простое: «Why do mosquitoes bite some people more than others?» («Почему комары кусают одних людей больше, чем других?»), но публикация содержит и общее описание новостей с фронта борьбы с комарами, поясняя, почему этот фронт так важен. Итак, далее цитируем:

«Комары-переносчики болезней убили больше людей, чем все войны в истории вместе взятые. Фактически, статистика показывает, что комар на сегодняшний день является самым смертоносным существом в мире для человека.

Только в 2018 году (последняя имеющаяся статистика) от комаров погибло около 725 000 человек. Второй по значимости причиной смерти людей в том году были другие люди, ответственные за 437 000 смертей. Далеко позади были смерти людей, вызванные укусами змей, собак, ядовитых улиток, крокодилов, нападениями бегемотов, слонов, львов, волков и акул.

Эта тревожная ситуация побудила Всемирную организации здравоохранения — ВОЗ в 2017 г. утвердить т.н. «Глобальные ответные меры по борьбе с переносчиками» (Global Vector Control Response — GVCR) на 2017–2030 гг. (см. англоязычный текст данного документа по приводимой нами ссылке, на сайте Всемирной организации здравоохранения — ВОЗ — англ. World Health Organization Прим. Green.Obob.tv), т.е. программу, которая указывает странам мира стратегическое направление борьбы с переносчиками болезней, в частности с комарами.

Борьба с переносчиками имеет важное значение для предотвращения болезней, переносимых комарами, и реагирования на вспышки. таких болезней. А эти насекомые могут передавать самые разнообразные заболевания, такие как лихорадка Западного Нила, лихорадка Зика, лихорадка денге, желтая лихорадка, чикунгунья, энцефалит Сент-Луис, лимфатический филяриатоз, энцефалит Ла-Кросс, болезнь Погоста, лихорадка Оропуш, вирусная болезнь Тахина, лихорадка долины Рифт, вирус леса Семлики, лихорадка Синдбиса, японский энцефалит, вирусная болезнь реки Росс, вирусная болезнь леса Барма и малярия, последняя из которых унесла жизни 627 000 человек только в 2020 году (По ссылкам выше вы найдете русскоязычные описания большинства перечисленных болезней. Ссылки были подобраны нами на авторитетные источники, в частности,  на русские страницы сайта Всемирной организации здравоохранения — ВОЗ Прим. Green.Obob.tv).

Понятно, почему люди хотят знать, что заставляет комаров кусать одного человека, а не другого.

***

И самцы, и самки комаров могут выжить, совсем не кусая других животных или человека, но самкам для завершения репродуктивного цикла нужна кровь. Углекислый газ (CO₂) был признан аттрактантом для комаров почти столетие назад (аттрактанты — собирательное название природных или синтетических химических веществ, вызывающие у воспринимающих их организмов влечение к источнику запаха Прим. Green.Obob.tv).

Еще тогда упомянутый газ, т.е. CO₂, использовался для приманивания и ловли комарих, ищущих кровь. Кровь, которая дает им питательные вещества, необходимыми для овогенеза или образования яиц.

Однако влечение комаров к испарениям углекислого газа не объясняют, почему комары предпочитают одного человека другому. Какое этому может быть объяснение?  Оно в том, что существуют и другие физические и химические сигналы, привлекающие комаров, такие как тепло, водяной пар, влажность, визуальные сигналы и, самое главное, запах тела.

Хотя наиболее привлекательные для комаров запахи до сих пор не выявлены определенно, несколько исследований указывают на такие вещества как индол, нонанол, октенол и молочную кислоту, в качестве главных подозреваемых (По ссылкам здесь и далее  вы найдете подобранные нами русскоязычные описания упомянутых предметов Прим. Green.Obob.tv).

Группа исследователей во главе с Мэтью ДеДженнаро (Matthew DeGennaro) из (государственного) Международного университета Флориды (Florida International University), в США, идентифицировала уникальный рецептор запаха, известный как ионотропный рецептор 8a (IR8a), который позволяет комару вида комар жёлтолихорадочный (лат. Aedes aegypti) обнаруживать молочную кислоту. Этот вид комаров является известным переносчиком лихорадки денге, вырусного заболевания чикунгунья и лихорадки Зика. Когда ученые изменили рецептор IR8a на усиках насекомого, они обнаружили, что комары с измененным рецептором стали неспособны обнаруживать запах молочной кислоты и другие кислые запахи, исходящие от людей.

***

Недавние исследования показывают, что запах заболевших лихорадкой денге и лихорадкой Зика мышей и людей изменяется из-за вируса так, что они становятся более привлекательными для комаров. Таким образом вирус денге, или же или вирус Зика, как бы побуждают комара активнее себя распростанять, кусая прежде всего своих заболевших хозяев, чтобы эффективно разнести заразу дальше. Вирус изменяет запах заболевшего на более притягательный для комара, модифицируя выделение ароматического кетона — ацетофенона, который особенно привлекателен для комаров.

Кожа человека и грызунов обычно вырабатывает антимикробный пептид, который контролирует популяцию бактерий. Однако у мышей, инфицированных лихорадкой денге, или же лихорадкой Зика, концентрация этого пептида падает, и некоторые бактерии (род Bacillus) размножаются, вызывая выработку ацетофенона. Нечто подобное происходит и у людей: запахи, собранные из подмышек больных денге, содержат больше ацетофенона, чем запахи здоровых людей.

Интересно, что это усиленное выделение ацетофенона можно скорректировать. Некоторых мышей, инфицированных лихорадкой денге, лечили изотретиноином, что привело к уменьшению выброса ацетофенона, что сделало такую мышь менее привлекательной для комаров.

***

Это не единственный пример того, как микроорганизм манипулирует физиологией комаров и людей-хозяев для повышения трансмиссивности (т.е. распространения заболевания). Например, люди, инфицированные Plasmodium falciparum , простейшим паразитом, вызывающим малярию, более привлекательны, чем здоровые люди, для комаров вида Anopheles gambiae, переносчиков болезни.

Причина этого неизвестна, но может быть связана с тем, что Plasmodium falciparum продуцирует предшественник изопреноидов, называемый (E)-4-гидрокси-3-метил-бут-2-енилпирофосфатом (E)-4-Hydroxy-3-methyl-but-2-enyl pyrophosphate (HMBPP), который влияет на поведение комаров. В частности, HMBPP активирует эритроциты человека, чтобы высвобождать больше CO₂, альдегидов и монотерпенов, которые в совокупности привлекают комаров и побуждают их «сосать нашу кровь».

Кроме того, добавление HMBPP в образцы крови значительно усиливает привлечение других видов комаров, таких как Anopheles coluzzii, Anopheles arabiensis, Aedes aegypti и некоторых видов Culex pipiens/Culex torrentium.

Понимание факторов, делающих одних людей более привлекательными для комаров, чем другие, поможет выявить и снизить риск передачи трансмиссивных инфекционных заболеваний», пишет англоязычный выпуск испанской газеты EL PAÍS (июль 2022 г.).

Также по теме:

Стоит отметить, что в списке переносимых комарами болезней, почти каждое десятилетие появляются всё новые заболевания, в то время как и от многих, разносимых ими, «старых» нет ни то что вакцин, даже лекарств. Пример, лихорадка чикунгунья, от которой до сих пор нет лекарств (счастье, что она почти всегда проходит сама собой). Это заболевание было открыто в 1952 году. Вот что о чикунгунья говорится на сайте Всемирной организации здравоохранения — ВОЗ (цитата небольшого фрагмента по русской версии):

«Чикунгунья (chikungunya)– передаваемое комарами вирусное заболевание, которое было впервые описано во время вспышки в южной части Танзании в 1952 г. Его возбудителем является РНК-вирус, принадлежащий к роду альфавирусов из семейства тогавирусов. Название «чикунгунья» происходит от глагола на (африканском, распространенном в Танзании и Мозамбике) языке кимаконде, означающего «стать искривленным», что соответствует внешнему виду сгорбленных людей, страдающих от боли в суставах.

Быстрое распространение чикунгуньи происходит начиная с 2004 г., и на сегодняшний день она выявлена в более чем 60 странах Азии, Африки, Европы и Америки.

Начавшаяся в 2004 г. вспышка в Кении распространилась на близлежащие острова Индийского океана. За два последующих года было зарегистрировано около 500 000 случаев заболевания; на острове Реюньон было инфицировано более трети населения. Затем с островов Индийского океана эпидемия проникла в Индию, где длилась несколько лет, в результате чего было заражено почти 1,5 млн человек. Впоследствии вирус был завезен виремичными пассажирами в Индонезию, на Мальдивы, в Мьянму и Таиланд.

В 2007 г. местная передача инфекции была впервые зарегистрирована в Европе, когда в ходе локализованной вспышки на северо-востоке Италии было выявлено 197 заболевших… В 2013 г. произошла первая официально зарегистрированная вспышка автохтонной (т.е. местной) передачи чикунгуньи на территории стран Америки…

Вирус чикунгуньи передается от человека к человеку комарами. Наивный к вирусу (неинфицированный) комар может стать переносчиком вируса в результате всасывания крови виремичного лица (у которого вирус циркулирует в крови) при укусе. Затем вирус в течение некоторого времени реплицируется в организме комара, после чего он может быть передан новому наивному хозяину при следующем укусе. В организме нового инфицированного лица вирус вновь размножается и достигает высоких концентраций. Если в период циркуляции вируса в крови зараженного его кусает комар, вирусные частицы могут передаться комару, в результате чего начнется следующий цикл передачи…

Иллюстрация: Процесс заражения лихорадкой чикунгунья после укуса комара и последующее появление симптомов.

• Чикунгунья — вирусное заболевание, передаваемое людям инфицированными комарами. Его возбудителем является вирус чикунгуньи (CHIKV).
• Инфицирование CHIKV вызывает лихорадку и сильную боль в суставах. Другие симптомы включают боль в мышцах, отеки суставов, головную боль, тошноту, усталость и сыпь.
• Боль в суставах часто бывает крайне изнурительной и может длиться разное количество времени.
• В настоящее время вакцины или специфического лекарственного препарата против данного вируса не имеется. Лечение направлено главным образом на облегчение симптомов заболевания.
• Чикунгунья распространена в основном в Африке, Азии и на Индийском субконтиненте. Однако в 2015 г. крупная вспышка заболевания затронула несколько стран в регионе Америки; спорадические вспышки чикунгуньи происходят также в других регионах.
• Некоторые клинические проявления чикунгуньи характерны также для денге и зика, что может привести к неправильной постановке диагноза в районах одновременного распространения этих заболеваний.
• Случаи тяжелого течения чикунгуньи и смерти от нее крайне редки и почти всегда связаны с наличием других, уже существующих проблем со здоровьем.
• Достоверной оценки глобальной численности ежегодно заболевающих чикунгуньей не имеется, поскольку точная диагностика заболевания затруднена.
• Значительным фактором риска заболевания чикунгуньей является близость мест размножения комаров к жилищам людей».

Современный ареал распространения случаев лихорадки чикунгунья (выделено темно-зеленым цветом).

м.и.